Гепатит ф

гепатит фВирусный гепатит F – это острое воспалительное заболевание печени, вызываемое HFV-вирусом, который поражает паренхиму органа и постепенно приводит к печеночно-клеточной недостаточности.

Вирус гепатита F был открыт недавно, благодаря усовершенствованной серологической диагностике. В связи с этим информация относительно данного заболевания очень поверхностна.

Вирусный гепатит F распространен повсеместно, но точных статистический данных по встречаемости заболевания, как в целом, так и в отдельных регионах пока нет. Достоверно известно, что увеличению случаев заболевания способствуют неблагоприятные жилищно-бытовые условия, военные действия со скоплением большого количества военных и беженцев, чрезвычайные ситуации в регионах и в первую очередь наводнения или цунами. Чаще болеют мужчины в возрасте от 25 до 48 лет.

Прогноз для человека неблагоприятный. Данный процесс протекает хронически с частыми обострениями, которые со временем приводят к печеночной недостаточности и летальному исходу.

Причины возникновения

гепатит фВозбудителем заболевания является ДНК-содержащий HFV-вирус, который по своей структуре напоминает аденовирусную инфекцию.


Источником распространения заболевания является больной человек или носитель вируса (лица, которые могут инфицировать окружающих, но при этом сами не заболевают).

Для вирусного гепатита F характерными являются 2 пути передачи возбудителя:

Основной путь – фекально-оральный, который осуществляется через загрязненную вирусом питьевую воду, не мытые руки, овощи, фрукты. Загрязнение воды и окружающей среды происходит при недостаточной очистке сточных вод или при смешивании питьевой воды с канализацией. Гематогенный путь, который реализуется по средствам переливания инфицированной донорской крови, через недостаточно очищенный или не стерильный медицинский инструментарий, при беременности от инфицированной матери к плоду.

К группе риска по развитию данного заболевания относятся:

врачи; средний медицинский персонал; санитары; военные; работники службы МЧС; наркоманы; ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита).

Классификация

В зависимости от степени тяжести процесса выделяют:

Вирусный гепатит F легкой степени; Вирусный гепатит F средней степени тяжести; Вирусный гепатит F тяжелый.

В зависимости от пути передачи инфекции вирусный гепатит F бывает:

Фекально-оральный; Гемотрансфузионный; Вертикальный (передача инфекции от беременной матери к плоду, в период внутриутробного развития).

Симптомы вирусного гепатита F

Данные об инкубационном периоде заболевания неточные, многие авторы считают, что вирусный гепатит F по своей симптоматической картине напоминает гепатит А. Из этого можно предположить, что инкубационный период составляет 14 – 28 дней с момента инфицирования.

В данном периоде больных беспокоит:

общее недомогание; слабость; повышенная утомляемость; нередко озноб, увеличенное потоотделение; снижение работоспособности; депрессия; незначительное повышение температуры тела до 37,00С.

Затем следует период развернутых клинических проявлений:

головная боль; головокружение; кровоточивость десен; тошнота; редко – рвота кишечным содержимым; боли в области правого подреберья; вздутие кишечника; расстройство стула; желтуха (пожелтение кожных покровов и видимых слизистых оболочек); увеличение размеров печени.

После периода развернутых клинических проявлений (обострение) следует период ремиссии, и вирусный гепатит F перетекает в хронический процесс.


Диагностика

Лабораторные методы исследования

При данных методах исследования можно выявить воспалительный процесс в паренхиме печени:

общий анализ крови, в котором наблюдается повышение лейкоцитов, более 9 – 11*109/л и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) более 15 мм/ч. общий анализ мочи, в котором наблюдается появление следов белка (в норме белок в моче — отрицательный) и плоского эпителия более 10 – 15 в поле зрения. печеночные пробы:

Нормальное значение

Значение при гепатите F

Общий белок

64 – 83 г/л

50 – 60 г/л

Общий билирубин

8,6 – 20,5 мкмоль/л

20,5 – 47,0 мкм/л

Прямой билирубин

8,6 мкмоль/л

Более 30 мкмоль/л

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

5 – 30 МЕ/л

Более 40 МЕ/л

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

7 – 40 МЕ/л

40 – 90 МЕ/л

Щелочная фосфатаза

50 – 120 МЕ/л

Более 120 МЕ/л

ЛДГ (лактатдегидрогеназа)

0,8 – 4,0 пирувата/мл-ч

Более 4,0 пирувата/мл-ч

35 – 50 г/л

20 – 45 г/л

Тимоловая проба

1 – 4 ед.

4 – 6 ед.

Серологические методы исследования

гепатит фДанные методы являются специфическими и позволяют установить возбудителя инфекции:

ИФА (иммуноферментный анализ); ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Лечение вирусного гепатита F

Медикаментозное лечение

Интерферон по 2 – 3 млн МЕ 3 раза в неделю, утром, натощак; гепатит фДетоксикационная терапия: раствор Реосорбилакта 200,0 внутривенно капельно 1 раз в сутки; раствор Реополиглюкина 200,0 – 400,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки. Энтеросорбенты: Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 раза в сутки между приемами пищи; Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки натощак; Дуфалак по 30 – 40 мг (в зависимости от массы тела) 1 раза в сутки за 15 – 20 минут до еды. Ферменты: Пангрол по 20 000 3 раза в сутки вместе с приемом пищи; Креон 25 000 ЕД 3 раза в сутки вместе с приемом пищи. Спазмолитики при боли: Мебеверин по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки. Желчегонные препараты: Алохол, Лив52, Холосас ежедневно 3 раза в сутки; Общеукрепляющая терапия: Поливитамины с минералами (например, Витрум) в течение 3х месяцев.

Длительность приема препаратов и их доза решается в индивидуальном порядке вашим лечащим врачом.

Народное лечение

гепатит фВзять по 10 грамм семян тмина, фенхеля (укропа), кору крушины и листьев мяты, а также по 20 грамм травы золототысячника и тысячелистника. Получившийся сбор измельчить, используя блендер. 1 столовую ложку приготовленной смеси заливают 1 литром кипятка, настаивают 3 – 4 часа в темном, теплом месте и процеживаю. Настой храниться в холодильнике. Принимать по 50 мл (1/4 стакана) 3 раза в день перед приемом пищи. Взять несколько корнеплодов черной редьки, очистить от шкурки и натереть на мелкой терке, затем выжать из нее сок, используя марлю или сито. К 1 литру сока добавляют 400 мг меда и хорошо перемешивают. Принимать по 2 столовые ложки натощак 2 раза в день (утром и вечером). 1 кг овса хорошо промыть и залить 10 литрами проточной воды. Кипятить на большем огне пока в кастрюле не останется 2 – 2,5 литра воды. Затем овес снять с огня, процедить через сито, добавить 100 гр. сливочного масла и 1 кг меда. Полученную смесь поставить на огонь, дать покипеть 15 минут и остудить при комнатной температуре. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 1 час до приема пищи.

Диета, облегчающая течение заболевания

При вирусном гепатите F, для того чтобы не перегружать печень, требуется придерживаться очень строгой диеты.

Продукты и блюда, разрешенные к употреблению:

овощные супы с добавлением круп; каши, исключая пшенную, пшеничную и ячневую; тушеное в собственном соку или отварное мясо курицы, говядины, телятины; рыба не жирных сортов; тушеные или отварные овощи; гепатит фкисло-молочные продукты – кефир, творог малой жирности; белый, подсушенный хлеб; фрукты (бананы, яблоки, запеченные в духовке или приготовленные на водяной бане); компоты, морсы, не крепкий чай зеленый или черный; кисель, желе домашнего приготовления.


Продукты и блюда, которые запрещены:

борщ, окрошка, щи, солянка и прочие первые блюда на мясных бульонах с использованием острых или кислых специй и продуктов; жареное жирное мясо птицы, свинина, сало, баранина; жареная картошка, макаронные изделия; свежие овощи; консервы, консервация, соленья; копченые продукты, сосиски, колбасы; яйца; цельное молоко, сметана, сливки; майонез, кетчуп, горчица и пр. соусы; шоколад, сдобное тесто, торты; цитрусовые; алкоголь, газированные сладкие напитки, кофе, какао.

Осложнения

острый холецистит (воспаление желчного пузыря); калькулезный холецистит (образование камней в желчном пузыре); холангит (воспаление желчевыводящих протоков); печеночно-клеточная недостаточность; печеночная кома; летальный исход.

Профилактика

соблюдение правил личной гигиены; активный образ жизни; рациональное питание; занятие спортом; обеспечение населения очищенной питьевой водой; улучшение жилищно-бытовых условий в регионах с низким санитарно-гигиеническими уровнем; ежегодная серологическая диагностика лиц, которые относятся к группе риска.
гепатит ф

Постоянное совершенствование методов научного поиска приводит к открытию новых возбудителей болезней. Изучение данных эпидемиологии дает возможность предполагать хождение возбудителя гепатита типа F.

Историческая справка

Данный тип инфекции находится в стадии исследования. Данных о нем пока относительно мало. При наблюдении пациентов, заболевших после трансфузии гепатитом, было установлено, что у них отсутствуют маркеры к известным вирусам. Возникло предположение о еще одном вирусе гепатита.

Последние данные говорят о двух вирусах гепатита F. Он развивается после трансфузии зараженной крови и не похож по свойствам на известные вирусы. Исследования показали его устойчивость к жирорастворителям, гистологические изменения, не характерные для гепатита С. Заражение шимпанзе, переболевших гепатитом С, вызывает развитие состояния, подобного гепатиту.

Другой тип возбудителя был выделен из фекалий болеющего гепатитом после переливания крови. Заражение макак-резусов привело к гепатиту. Морфологические свойства возбудителя подобны аденовирусу.

Этиология

Вирус до конца не изучен, не определено его семейство и род. Известно, что это ДНК-содержащий HFV, по структуре напоминающий аденовирус. Его устойчивость во внешней среде, при обработке дезинфектантами, кипячении еще изучается.

Эпидемиология

Распространение инфекции повсеместное, точной статистики по заболеваемости нет. Передача инфекции возможна двумя путями:

Фекально-оральный. Реализуется через грязные фрукты, питьевую воду, нарушение личной гигиены. При ухудшении санитарно-бытовых условий, недостаточной очистке водопроводной воды или смешивании сточных вод с питьевой возможно распространение заболевания.Гематогеное заражение происходит при переливании зараженной крови, использовании инфицированных и недостаточно простерилизованных инструментов, от матери к ребенку во время родов.

Группу риска по заболеваемости составляют:

медицинский персонал;работники экстренной службы помощи пострадавшим;военные;наркоманы;больные гемофилией;зараженные ВИЧ.

Клиника

Развитие заболевания напоминает остальные виды гепатитов. Характерна стадийность в развитии болезни:

преджелтушная фаза;желтушная;реконвалесценции;остаточные явления.

После непродолжительного инкубационного периода длиной 2-4 недели, появляются симптомы заболевания. Ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, слабость могут сопровождаться ознобом, повышением температуры до субфебрильных цифр. Иногда появляются гриппоподобные симптомы.

Фаза переходит в развернутую клиническую – появляется головная боль, чувство тяжести и распирания в области печени, горечь во рту, отрыжка. Возможна периодическая рвота. Диспепсические явления дополняются нарушением стула – возможно послабление или запор, вздутие живота.

Постепенно развивается желтушная фаза. Первые ее признаки становятся заметными по изменению цвета мочи и кала. Моча становится цвета пива, фекалии обесцвечиваются. Это говорит о нарушении метаболизма билирубина.

Желтушность становится заметной, начиная со склер глаз и конъюктивы. Потом изменяется цвет кожи лица и тела. Больных беспокоит зуд.

Печень увеличивается и выступает из-под края ребер. При пальпации она плотная, ровная и болезненная.

С началом желтушного периода признаки интоксикации идут на спад, состояние становится легче. Постепенно происходит излечение. Нормализация обмена билирубина становится по изменению цвета мочи и потемнению кала.

После болезни возможны статочные явления по типу диспепсических явлений, дискинезии желчных путей, могут сохраняться небольшие изменения в биохимическом анализе.

Часто происходит переход гепатита F в хронический. Тогда при обострении вновь появляются признаки поражения печени. На УЗИ сохраняются диффузные изменения печени, возможно образование камней.

Диагностика

Вероятность гепатита устанавливается по данным биохимического анализа крови. Наблюдаются характерные изменения. Билирубин увеличивается выше 20,5 мкмоль/л за счет прямой и непрямой фракций. Общий белок снижается незначительно меньше нижней границы нормы. Увеличивается АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, ЛДГ.

В общем анализе крови происходит увеличение лейкоцитов и СОЭ – признаки воспалительной реакции.

В общем анализе мочи появляется белок, эпителий 10-15 в поле зрения.

На УЗИ печень увеличена, уплотнена. Края остаются ровными, меняется сосудистый рисунок. Диагноз вирусного гепатита по УЗИ не ставится. Этот метод используется для наблюдения и установления тяжести заболевания.

Дифференцировка типа вируса основывается на серологическом анализе.

Гепатит F устанавливается методом исключения, т. к. не разработаны серологические маркеры его типа.

Если имеется клиническая картина вирусного гепатита, но не обнаружены маркеры вирусов А, В, С, можно предположить наличие гепатита F. Особенно это актуально у пациентов, которые ранее перенесли одно из перечисленных заболеваний.

Осложнения

На фоне гепатита F могут развиться осложнения:

воспаление желчного пузыря и выводящих путей;калькулезный холецистит;печеночная недостаточность;энцефалопатия с переходом в кому;в тяжелых случаях – летальный исход.

Лечение

Все пациенты с признаками гепатита подлежат госпитализации в инфекционные стационары. Основа лечения – режим отдыха и диетическое питание.

При болезнях гепато-билиарной системы используют диетический стол №5. Он предусматривает запрет на употребление жирной, жареной пищи, алкоголя, ограничение соли. Нельзя маринованные и консервированные блюда, грибы, бобовые, орехи, острые приправы, газированные напитки, фаст-фуд, очень кислое и сладкое, сдобную выпечку.

Основа рациона – овощи в любом виде, приправленные растительным маслом, молочные продукты с низким содержанием жира, вязкие каши.

Супы готовят на овощном отваре, молоке, некрепком бульоне. Мясо курицы, индейки, кролика, телятину варят, тушат, запекают. Хлебо-булочные изделия подсушивают в духовке. Вместо сладостей едят сухофрукты.

Медикаментозное лечение предусматривает прием гепатопротекторов. Обосновано назначение эссенциальных фосфолипидов, урсодезоксихолевой кислоты, препаратов расторопши, артишока, Лив-52. Они восстанавливают и защищают клеточную стенку, нормализуют обмен билирубина, улучшают клеточный метаболизм. Действующие вещества снижают пролиферативную активность, а значит уменьшают риск развития цирроза печени.

Желчегонные препараты разжижают желчь, улучшают метаболизм ее компонентов, регулируют ее экскрецию. Это уменьшает вязкость, снижает риск развития холецистита, образования камней.

Не назначают в качестве гепатопротекторов аминокислоты, т.к. вирусные частицы используют их для репликации, тяжесть заболевания будет нарастать.

Профилактика

Специфическая профилактика гепатита F не разработана, т.к. не изучена его антигенная структура. Для предотвращения вспышек инфекции предпринимаются меры по контролю за кровью доноров. Медицинский инструментарий многоразового использования должен проходить тщательную достерилизационную обработку, стерилизовать его с соблюдением температурных режимов.

Для индивидуальной профилактики используют презерватив при половых контактах. Посещать маникюрный салон нужно с личным набором инструментов, В случаях, когда возможно, использовать одноразовые медицинские приспособления (при посещении гинеколога брать с собой одноразовый гинекологический набор, пользоваться только одноразовыми шприцами). Тату и пирсинг делать только в лицензированных салонах со специальным оборудованием для стерилизации и наборами одноразовых игл.

Успех лечения любой инфекции зависит от своевременного выявления и обращения за квалифицированной помощью.

Вирусный гепатит – инфекционное заболевание, которое передается от больного человека здоровому. Известно семь видов вирусов, которые вызывают гепатит. Среди них присутствуют HFV (F), HGV (G), которые точно не обозначены, но отнести их к ранее известным вирусам не представляется возможным.

Все вирусы отличаются механизмом распространения, особенностями развития болезни, но клинические проявления и гепатотропность инфекции остаются неизменными.

Мы рекомендуем!

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Вирусный гепатит F был выявлен в 1994 году. Новизна заболевания не позволила достаточно хорошо его изучить, поэтому точный диагноз должен быть четко обоснован. На сегодняшний момент полученные данные о гепатите F носят довольно противоречивый характер и должны быть клинически и лабораторно подтверждены.

Как правило, гепатит F может проявляться даже в случае наличия стойкого иммунитета в организме человека против других видов гепатитов.

Учеными выявлено два типа вирусов с названием гепатит F.

Первый выделялся из крови и:

гепатит фбыл устойчив к растворению в жирах; не вызывал изменений в печени, подобных тем, что провоцировал гепатит С; животные (шимпанзе), привитые от гепатита С и зараженные гепатитом F, имели симптомы, схожие с гепатитом; при заражении обезьян гепатитом F, которые ранее не имели иммунитета против гепатита С, они получали антитела к форме F, но не к С.

Второй выделялся из фекалий человека, страдающего гепатитом и:

размножался в монослойной культуре клеток; у макак-резусов вирус способствовал заболеванию гепатитом; своими свойствами был схож с аденовирусом.

Пути передачи, симптомы и диагностика

Источниками распространения инфекции являются заболевшие люди или люди, которые внешне здоровы, но инфицируют окружающих (носители).

Гепатит F передается:

гепатит фФекально-орально. При несоблюдении правил гигиены: немытые руки, употребление в пищу грязных фруктов или овощей, зараженная питьевая вода, в результате ее некачественной очистки или попадания в нее канализации, могут стать источником заражения; Гематогенно. Через кровь при переливании или использовании нестерильного медицинского инструментария; Вертикально. Заражение плода от инфицированной матери.

В первую очередь следует опасаться гепатита F таким категориям лиц:

гепатит фЛюдям, употребляющим наркотические вещества. Больным СПИДом и ВИЧ-инфицированным. Врачам. Среднему медицинскому персоналу. Санитарам. Военнослужащим. Работникам службы МЧС.

Гепатит F не приводит к изменениям в печени, которые характерны для других видов этой болезни. Он характеризуется стертым характером, схожестью симптомов с аденовирусной инфекцией. Может протекать и без симптомов и быть выявлен исключительно при проведении биохимического анализа крови. Хроническая форма может привести к циррозу печени.

Инкубационный период болезни до настоящего времени точно неизвестен. Однако учитывая схожесть гепатитов F и А, ученые предполагают, что он составляет от двух недель до месяца с момента попадания вируса в организм.

В этот период наблюдается:

гепатит фсостояние слабости, недомогание и утомляемость; потеря работоспособности; появление озноба, увеличение потоотделения; состояние депрессии; температура тела может повыситься до 37,0.

Острая форма сопровождается:

увеличением размеров селезенки и печени, что приводит к ощущению неудобства и боли под правым ребром; приобретением кожей и видимыми слизистыми оболочками желтоватого оттенка; появлением головной и суставной боли, головокружений; гепатит фпотерей аппетита; рвотой, поносом и горькой отрыжкой; потемнением цвета мочи; кровоточивостью десен; вздутием живота.

Далее следует ремиссия и заболевание может перейти в хроническую стадию.

С помощью лабораторных методов исследования возможно диагностировать воспалительные процессы в тканях печени. В общем анализе крови наблюдается увеличение уровня лейкоцитов и СОЭ. В моче появляются следы белка. Также берутся печеночные пробы.

С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР) устанавливаются возбудители инфекции. Специалисты могут прибегнуть к УЗИ-диагностике или магнитно-резонансной томографии.

Лечение, осложнения и профилактика

Полное выздоровление возможно только при комплексном и своевременном лечении. К сожалению, на сегодняшний момент отсутствуют этиологические методы лечения гепатита F.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Поэтому применяется комплексный подход, основанный на минимальном применении лекарственных средств. Лечение включает в себя:

использование симптоматической терапии; применение антивирусных препаратов, при необходимости назначаются антибиотики; гепатит фвывод токсических веществ из организма (детоксикация); психотерапию; применение энтеросорбентов, противоаллергических средств и препаратов, способствующих восстановлению печени (гепатопротекторов); соблюдение строжайшей диеты. Из рациона должны быть исключены копченые, острые и жирные блюда, алкоголь, а также другие продукты питания, которые оказывают существенную нагрузку на печень; прием витаминов, которые входят в специализированные комплексы, а также содержатся в определенных продуктах. В период болезни организм должен получать витамины группы В, фолиевую кислоту, белок.

Исчезновение симптомов заболевания происходит раньше, чем полное восстановление клеток печени. Поэтому пациенты находятся на диспансерном учете у врача-инфекциониста, проходят повторные лабораторные и диагностические анализы.

При несвоевременном обращением за медицинской помощью, а также некачественном лечении гепатит F может привести к:

гепатит фвоспалению желчного пузыря (острому холециститу); желчекаменной болезни (калькулезному холециститу); воспалению желчевыводящих протоков (холангиту); печеночно-клеточной недостаточности; печеночной коме; летальному исходу.

На сегодняшний момент вакцины против этого типа гепатита не существует. Если человек находился в контакте с заболевшим, иммуноглобулин помогает повышать сопротивляемость организма.

К профилактическим мерам в борьбе с заболеванием можно отнести:

гепатит фтщательную проверку доноров, их крови, а также медикаментов на ее основе; качественную обработку медицинского инструментария; соблюдение правил гигиены (мытье рук, фруктов, овощей); повышение иммунитета организма (занятие спортом, правильное питание и т.д.); проведение систематической диагностики состояния здоровья лиц, которые составляют группу риска.

Согласно данным статистики, каждый год от вирусных поражений печени умирает приблизительно два миллиона человек. Поэтому очень важно в случае подозрения на заболевание гепатитом своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее…. Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:

Рекомендуем прочитать:

гепатит ф

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий