Цистит у женщин при климаксе

Для лечения цистита при климаксе назначают, помимо антибактериальных медикаментов, заместительную пожизненную гормонотерапию. Принимаемые препараты и формы их выпуска могут корректироваться с течением времени.

Наиболее широко при климаксе применяются лекарства в таблетках, можно воспользоваться также специальными пластырями, мазями, вагинальными свечами, инъекциями.

Все эти лекарства объединяет то, что они содержат исключительно натуральные женские половые гормоны и поэтому их применяют с минимальным риском развития побочных эффектов, последствия и осложнений. Многие из медикаментов состоят из гестагенов — гормонов, предотвращающих развитие чрезмерного разрастания эндометрия.

Препараты Цикло-прогинова, Дивина, Климонорм, Климен имеют схожий состав и механизм действия — это двухазные эстроген-прогестагенные препараты. Они содержат производную гормона прогестерона, который предотвращает гиперплазии и рак эндометрия. Эстрадиол восполняет недостаток эстрогенов, благодаря чему устраняются климактерические симптомы психо-эмоционального и вегетативного рода, замедляется старение эпидермиса и истончение слизистых оболочек, в том числе -мочеполовой системы.

Климонорм особо рекомендован женщинам с чрезмерным волосяным покровом, кожей с расширенными порами и избыточной работой сальных желез, пониженным тембром голоса и прочими признаками избыточной выработки мужских гормонов.


В составе Гинодиан-Депо присутствуют, напротив, мужские половые гормоны. Препарат подойдет женщинам, у которых слишком сухая и склонная к образованию морщин кожа. Гинодиан-Депо применяется в виде ежемесячной инъекции.

Трисеквенс – это новая разработка фармацевтической промышленности. В упаковке не 21, а 28 таблеток: Трисеквенс принимается не традиционными прерывистыми курсами 21/7, а ежедневно без перерывов.

Женщинам, которым довелось перенести операцию по удалению матки, рекомендуют препараты, содержащие исключительно эстрогены. К ним относятся Прогинова, Премарин, Хормоплекс, Эстрофем.

Для нормализации работы мочеполовой системы при климаксе хороший результат дадут эстрогенные препарат — Овестин либо Эстриол. Использование женских гормонов, которые вводятся непосредственно во влагалище, способствуют росту влагалищного эпителия, активизации циркуляции крови, восстановлению эластичности стенок влагалища, росту выработки гликогена, нормализации микрофлоры. Благодаря интенсивному кровоснабжению мочевого пузыря и уретры, нормализуется тонус, растет уротелий, налаживается выработка необходимой слизи. Кроме того, эстриол в составе Овестина или Эстриола помогает эпителию мочеполовой системы противостоять развитию инфекционных и воспалительных процессов, способствует нормализации мочеиспускания. Эстриол, в отличие от других препаратов с эстрогенами, действует короткий промежуток времени. Поэтому нет необходимости в полноциклического введения прогестагена и нет последствий внезапной отмены, чреватого кровотечением.

Свечи Овестин применяются по 1 суппозиторию (0,5 мг) каждый день в течение 14-21 дня в период интенсивной терапии, а как поддерживающее лечение при климаксе- 1 суппозиторий 2 раза в неделю.

Когда не обойтись без операции?

Когда терапевтические методы не принесли результатов, показано оперативное лечение. Согласно данным статистики, примерно 6 % больным с диагнозом хронического цистита необходимо оперативное лечение.

Особенности анатомического строения, когда мочеиспускательный канал, находится слишком близко ко входу во влагалище. Тогда во время половых контактов канал может втягиваться во влагалище, вследствие чего травмируется отверстие канала и возникают болевые ощущения. Так же такое строение провоцирует развитие инфекций, которые с легкостью проникают в мочевой пузырь, и воспалений в нем. Во время операции хирург смещает канальное отверстие, и тогда проблема решается. Это относительно несложное хирургическое вмешательство, поэтому восстановление проходит быстро. После операции назначают курс антибиотиков и воздержание от половой жизни в восстановительный период. Рецидивирующий цистит. Что же вызывает рецидив цистита при климаксе? Это происходит вследствие многих причин, и, в том числе, из-за опускания либо выпадения матки или из-за того, что мышечные волокна в районе шейки мочевого пузыря заменяются соединительной тканью. Участок шейки удаляют с помощью специальной петли, разогретой с помощью электротока. Операция проходит бескровно: петля не только срезает ткань, а и одновременно коагулирует сосуды. При некротических формах цистита, когда происходит омертвение стенки мочевого пузыря, накладывают эпицистостому — специальную трубку для отведения мочи. Затем лечат воспаление и удаляют трубку только тогда, когда получается емкость органа за счет тренировок увеличить до 150 мл. Интерстициальный цистит. Возникает из-за рубцов или на стенках мочевого пузыря. Они могут никак не беспокоить, но иногда именно они – виновники болевых ощущений при мочеиспускании. Удаление проводится под общей анестезией с помощью цистоскопа. В самых крайних случаях, когда прогноз развития заболевания неблагоприятный, а справиться иными методами невозможно, проводят резекцию мочевого пузыря. Резервуар для мочи заменяются частью толстого или тонкого кишечника.

Гомеопатия при климаксе

Кроме гормональной терапии, при менопаузе принимают гомеопатические средства на базе фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены наиболее мягко воздействуют на женский организм, абсолютно безопасны для длительного применения. Таким образом, организм женщины в течение долгого времени получает небольшие дозы растительных эстрогенов и его настройка происходит постепенно и естественно. Самые популярные гомеопатические препараты:

Ременс снижает проявления климакса (перепады настроения, головокружения, избыточное потоотделение, нервозность, приливы). Ременс замедляет процессы увядания и старения, препятствует набору лишних килограммов, прекрасно переносится женским организмом, не имеет противопоказаний и прием его не чреват побочными реакциями. Ременс прописывают по 10 капель трижды в день. Терапия при менопаузе должна длиться не менее 6 месяцев. Ледис формула «Менопауза» содержит вытяжку растений, минералы и витамины групп Е и В. Это средство подходит предотвращает ломкость костей и восполняет недостаток витаминов, стабилизирует эмоциональное состояние. Ци-Клим. В его основе — экстракт цимицифуги. Эффективен при повышенной раздражительности, апатии, перепадах настроения, бессоннице, чрезмерном потоотделении, приливах и расстройствах, сопровождающих менопаузу. Препарат противопоказан женщинам, у которых обнаружены эстрогенозависимые новообразования. Эстровэл активизирует защитные функции организма, предотвращает ломкость костей, снижает интенсивность приливов. Феминал создан на основе экстракта красного клевера, препарат восполняет недостаток половых гормонов при менопаузе.

Народные средства и травы при менопаузе

Поддержать организм и помочь справиться с циститом в хронической форме поможет обильное питье – оно помогает выводит из мочевого пузыря «провокаторов» воспаления. Здесь годится и брусничный или клюквенный морс, и неконцентрированный компот, и минеральная вода, и чай из трав. Ацидофильные кисломолочные продукты способствуют восстановлению нормальной флоры.

В меню не должно присутствовать слишком острых или соленых блюд. Лучше остановиться на молочных продуктах и растительной пище.

Если моча не содержит крови, можно прогреваться: подойдет прием ванны, грелка на живот или можно попарить ноги.

После наступления менопаузы полезно принимать рябиновую настойку. Она улучшает самочувствие, повышает трудоспособность и энергичность. 200 гр. свежей либо 100 гр. сухой измельченной рябины и настаивают 14 дней на литре коньяка либо водки. Затем настойку процеживают и пьют по 1 чайной ложке трижды в день.

Шишки хмеля содержат растительные фитогормоны, которые снимают выраженность симптомов климакса, вызванных дефицитом эстрогена. 100 грамм шишек настаивают на 500 мл водки 7 дней, затем процеживают. Дозировка приема — дважды в день по 10 капель. По такой схеме можно принимать настойку несколько недель, а затем сделать перерыв.


Нельзя недооценивать целебное действие трав, из которых можно приготовить настои и отвары.

Взять равные части плодов можжевельника, траву тысячелистника и зверобоя, брусничные листки. 2 столовых ложки смеси заварить 0,5 л кипятка в термосе на ночь. Пить по 50-100 мл 4-5 раз в день до еды. Курс лечения составляет два месяца. Если цистит в хронической форме, после курса лечения делают двухнедельный перерыв, а затем продолжают лечение с помощью другого сбора. Взять равные части брусничных листков, цветков календулы, семян льна, травы фиалки трехцветной. 2 столовых ложки сбора заварить 0,5 л кипятка в термосе на ночь. Принимать таким же курсом, как и первый сбор. Еще один отвар готовится из побегов багульника — 5 частей, травы зверобоя — 5 частей, семян льна — 1 часть, листков мяты — 3 части, сосновых почек— 3 части, травы хвоща— 4 части. Готовится и принимается по такой же схеме. Отвар семян петрушки – прекрасное мочегонное средство при цистите. Чайную ложку семян заливают литром на ночь литром воды комнатной температуры, затем пьют по 3 столовых ложки настоя каждые 3 часа.

Цистит при климаксе – коварное заболевание, которое может доставить немало неприятностей. Здесь диктуются довольно жесткие меры терапии, потому что в период менопаузы болезнь легко переходит в хроническую форму. Победить его можно быстрее, если комбинировать лечение по отработанным медикаментозным методикам с лечением народными средствами.

Для женщин в возрасте от 45 до 55 лет, менопауза — явление достаточно знакомое и нерадостное. Менопауза и цистит — закономерные действия при гормональном сбое, который делает организм чувствительным к малейшему воспалительному процессу. Помимо воспаления мочевого пузыря, женщина испытывает еще массу неудобств. К ним относятся плохой сон, приливы жара, чрезмерная раздражительность. Наибольшей проблемой при климаксе остается цистит и вызванные им недомогания. Какие же встречаются стадии заболевания, и поддаются ли они лечению?

цистит у женщин при климаксеКлимакс — это существенные гормональные изменения в организме женщины, что не редко может привести к циститу.

Причины и патогенез

Важной причиной патогенеза цистита считается малая доза вырабатываемого гормона — эстрогена. Из-за недостатка эстрогена поверхностная оболочка мочевого пузыря становится тонкой, предохраняющие ее функции ослабевают, микробы продолжают свободно развиваться и влекут за собой развитие воспалительного процесса в органе.

Провокаторами цистита очень часто выступают такие вредоносные микроорганизмы, как кишечная палочка, стафилококк, анаэробная бактерия — протей. Существуют и паразиты, вызывающие цистит — хламидии и паразитарные микроорганизмы, вызывающие уреаплазмоз и микоплазмоз. Цистит может развиваться под влиянием бактерий совместно с другими провоцирующими факторами (например, хронический пиелонефрит провоцирует обострение болезни).

Вернуться к оглавлению

Симптомы и особенности течения стадий болезни

Характерными признаками воспаления в мочевом пузыре являются частые и болевые мочеиспускания с изменениями цвета и состава мочи.

Основные симптомы цистита при климаксе у женщин схожи с проявлениями воспаления мочевого пузыря и характеризуются следующими признаками:


частыми позывами;болью и резями при мочеиспускании;наличием сгустков крови в моче;изменением окраса мочи и наличием ее характерного специфического запаха;повышением температуры тела до 37—37,2 градусов, что свидетельствует о течении воспалительного процесса в организме.Вернуться к оглавлению

Катаральное воспаление

Первая стадия цистита — катаральное воспаление, при котором больные жалуются на такие симптомы:

боли и рези, проявляющиеся во время мочеиспускания;жжение и зуд половых органов.

Внешняя оболочка гениталий характеризуется сильным покраснением, можно сказать, отечностью. При диагностическом исследовании мочевого пузыря (цистоскопии) выявляют мелкие язвочки на слизистой оболочке и их кровоточивость. При проведении ультразвукового обследования и исследовании лабораторных анализов крови и мочи никаких структурных изменений мочевого пузыря не обнаруживается. Воспаление происходит по причине того, что слизистая оболочка выделяет малое количество мукопротеина, который предохраняет ее от инфекций и внешних раздражителей.

Вернуться к оглавлению

Интерстициальное воспаление

На этой стадии заболевания женщины испытывают слабую ноющую боль, сменяющуюся на острую и сильную. Проявляются частые позывы к мочеиспусканию, которые нередко сопровождаются самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря. При диагностике врач обнаруживает покраснение и отечность органа, наличие небольших эрозий, геморрагию (лопнувшие сосуды с кровью) по всей поверхности мочевого пузыря. В редких случаях на органе появляются наросты (полипы).

Вернуться к оглавлению

Мочепузырная атрофия

Приблизительно через 5 и более лет после начала менопаузы у женщин может развиться самая опасная третья стадия цистита — мочепузырная атрофия. Признаки ее развития — самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря, отсутствие болей и резей при посещении туалета. Лечение этой стадии болезни очень сложное и малоэффективное. Заболевание такой формы болезни (атрофический цистит) характеризуется необратимыми изменениями поверхностного слоя мочевого пузыря и впоследствии развитием склеротической формы — микроцистиса (проявляется снижением емкости мочевого пузыря).

Вернуться к оглавлению

Диагностика цистита при менопаузе

цистит у женщин при климаксеС подозрением на воспаление в мочевом пузыре необходимо сдать лабораторные анализы крови и мочи.

Чтоб поставить точный диагноз, важно провести исследования — лабораторные и инструментальные. Лабораторная диагностика включает проведение таких анализов, как общий анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко. По анализу крови сложно что-либо определить. Выявляются признаки воспалительного процесса в организме. Анализ мочи — более эффективный метод диагностики, позволяющий по внешнему виду (характерному цвету и запаху) определить наличие в ней вредоносных микробов. Анализ по Нечипоренко предполагает взятие на исследование средней порции мочи и провести сверку нормальных показателей с имеющимися.

Инструментальные методы исследования включают:

цистоскопию (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи прибора — эндоскопа);УЗИ (позволяет диагностировать цистит);биопсию (сбор материала для гистологического исследования) и урофлоуметрию (определяет уродинамику нижних мочевых путей), которые реже применяются при этой патологии.Вернуться к оглавлению

Лечение и прогноз

Цистит при климаксе лечение основано на приеме антибиотиков и противовоспалительных препаратов совместно с гормональными. Только врач имеет право назначать препараты, проводить самолечение категорически запрещено. В нынешнее время очень распространены гормоны при менопаузе, которые выпускаются в любой форме — в таблетках, каплях, в виде мазей, ампул и суппозиториев. Все препараты объединены одним признаком — содержанием естественных женских гормонов, которые не наносят вреда здоровью женщины и считаются безопасными для длительного применения. К таким препаратам относятся «Фемостон», «Дивигель», «Меностар» и другие аналогичные по составу и действию. Из противовоспалительных препаратов отдается предпочтение таким: «Канефрон», «Цистон», «Фитолизин». Из антибиотиков используют следующие средства: «Фурадонин», «Монурал», «Флемоксин».

цистит у женщин при климаксеЦистит, возникший на фоне менопаузы, лечится иначе, чем обычный, и может включать гормональные препараты.

Помимо вышеперечисленных препаратов, при климаксе принимают гомеопатические препараты, такие как:

«Ременс» — препарат, восстанавливающий гормональный баланс и используется в комплексном лечении воспалительных заболеваний женских половых органов;«Климакт-Хель» — используется в комплексной терапии вегетативных нарушений в климактерический период;«Амбосекс» — показан при недержании мочи в климактерический период и при других гормональных нарушениях.

Бывают случаи, когда медикаментозная терапия при хроническом цистите не приносит должных результатов, тогда приходится действовать оперативно. Операция необходима женщинам, у которых:

нарушено строение мочеиспускательного канала (влагалище соприкасается или близко расположено с мочеиспускательным каналом);появился рецидивирующий цистит при менопаузе (возникает при выпадении или опущении матки);интерстициальная стадия цистита (причиной становятся рубцы на стенках мочевого пузыря, приводящие к жжению и болям);неблагоприятный исход лечения и невозможность предпринять никаких дополнительных мер (происходит удаление мочевого пузыря).

Цистит в менопаузу переходит в хроническую форму, которую невозможно вылечить навсегда. В возможностях пациента и врача предотвратить повторное обострение болезни, соблюдая такие рекомендации:

соблюдать гигиену половых органов;придерживаться правильного питания (есть больше кисломолочных продуктов, ограничить употребление пересоленной и острой пищи);не допускать переохлаждения; своевременно посещать туалет, не сдерживать себя при позывах к мочеиспусканию.Вернуться к оглавлению

Народные методы

Народные методы считаются хорошим дополнением к основному лечению. Среди них есть множество рецептов, доступных для проведения лечебной процедуры в домашних условиях. Самое первое средство, которым можно лечить климакс и цистит — прогревание молоком. Для начала необходимо вскипятить молоко, в количестве 3-х литров. Подождать пока оно чуть остынет, вылить в тазик и, таким образом, парить ноги. Молоко после проведения процедуры можно не выливать, а использовать для следующей процедуры.

Шиповниковый отвар (компот) считается очень эффективным средством при воспалении мочевого пузыря и используется с давних пор в народном лечении. Для приготовления отвара берут горсть ягод и варят в течение 10—15-ти минут на слабом огне. При питье можно добавить мед или сахар по вкусу. Принимать такой отвар можно на протяжении длительного времени.

Отвар можно приготовить из такого растения, как эхинацея, известного по укрепляющим иммунитет свойствам. Для приготовления отвара нужно взять 1-у ч. л. травы и залить стаканом кипятка. Отставить настаиваться на 3 часа. Принимать нужно по 100 мл утром и вечером после приема пищи. Такой способ лечения и другие вышеперечисленные, следует использовать всем женщинам без исключения, так как в период климакса организм ослаблен и не защищен от внешних неблагоприятных факторов.

Изменения в период угасания работоспособности яичников затрагивают не только репродуктивные органы. Они характеризуются замедлением обменных процессов, снижением иммунитета, что влияет в том числе на мочевыделительную систему.

У женщин нередко возникает цистит при климаксе, лечение которого приходится повторять неоднократно. Чтобы уберечься от недомогания, стоит понять, чем оно вызвано, и как справиться с инфекцией.

Почему цистит более вероятен, чем раньше?

цистит у женщин при климаксеМенопауза происходит при понижении количества половых гормонов. Они имеют первостепенное значение для состояния тканей, в том числе поверхностей половых органов и мочевого пузыря. Стенки последнего из-за отсутствия необходимого для тонуса и эластичности эстрогена делаются тоньше, слабее, в них ухудшается кровоснабжение.

Все это – благоприятные условия для болезнетворных бактерий, которые и являются виновниками воспаления мочевого пузыря. Они легко внедряются и закрепляются на его поверхности.

Климакс и цистит связывает возможность проникновения инфекции из репродуктивных органов. Ведь и они по причине уменьшения объема гормонов становятся более уязвимыми для бактерий. Воспаление влагалища из-за сухости его стенок, нарушения микрофлоры легко переносится к мочевыделительной системе.

Снижение защитной активности организма, свойственное менопаузе, приводит к тому, что небольшое переохлаждение, погрешности в питании, стресс способны стать провокаторами инфекции.

Цистит в период менопаузы может появиться как будто на ровном месте и приобрести хроническую форму, если не заняться лечением вплотную.

Признаки воспаления мочевого пузыря при климаксе

В принципе инфекция проявляется при угасании репродуктивной функции так же, как раньше. Есть нюансы, связанные с разными стадиями развития. В зависимости от них цистит при климаксе симптомы демонстрирует следующие:

При катаральном воспалении чувствуется дискомфорт в районе мочевого пузыря, периодические заметные боли и потребность помочиться, когда жидкости в органе практически нет. Последняя возникает очень часто и со спазмами. При обследовании обнаруживается, что нижний сегмент мочевого пузыря покраснел, в нем появились отечность и мелкие эрозивные изменения. Но анализ мочи пока не показывает патологии; При интерстициальном воспалении цистит в менопаузу беспокоит постоянной слабой болью, перемежающейся ее острыми приступами. Дискомфорт становится более заметным и присутствует не только в мочевом пузыре, но и мочеиспускательном канале. Вероятно недержание мочи, в которой может присутствовать кровь и мутный осадок, а при анализе обнаружатся лейкоциты. Жидкость способна ежедневно менять цвет. Обследование покажет сильный отек и красноту органов, значительные эрозии поверхности с кровоизлияниями. Иногда слизистая разрастается, принимая вид полипов. Стенки мочевого пузыря утолщены, а в его просвете заметны хлопья; При атрофии слизистой мочевого пузыря, возникающей спустя 5 лет от последних критических дней, инфекция не беспокоит болями. Они могут возникать, но слабо и не надолго. Главным внешним симптомом становится недержание. При обследовании оболочка органа выглядит бледной, может разрастись до шейки мочевого пузыря. Стенки его утолщены, а объем уменьшен.

Как устранить воспаление?

Имея в виду причины, вызывающие цистит при менопаузе, лечение выбирается для устранения главной из них – понижения количества половых гормонов. Метод терапии зависит также от стадии заболевания:

цистит у женщин при климаксеНа катаральном уровне развития инфекции достаточно местного использования составов с эстрогенами. Это гели, кремы, свечи с эстрадиолом Овестин, Дивигель, Климара, которые наносят на слизистую промежности и влагалища. Они восстанавливают ее структуру и тонус, препятствуя развитию заболевания. 3-месячного лечения хватает для устранения условий размножения патогенных бактерий, его повторяют периодически, как профилактику. Для снятия воспаления одновременно с гормонами применяют Цистон, Фитолизин, Канефрон; На интерстициальной стадии цистит при климаксе потребует усиленное лечение, которое не ограничится наружными средствами с эстрадиолом. Хотя для полноты и ускорения эффекта их тоже применяют. Но главным становится прием таблетированных гормонов в препаратах Климонорм, Дивина, Овестин, Климен, Клиогест, Тиболон. С бактериями борются Ципрофлоксацином, Нолицином, Монуралом, Фурадонином. Для купирования боли, в том числе при мочеиспускании назначают Но-шпу, Папаверин, Баралгин, Спазган. От повышенной нервозности, способствующей развитию инфекции, помогут Пустырник, Валериана. Для восстановления кровообращения слизистых рекомендуют Трентал, Курантил; Атрофия стенок мочевого пузыря делает орган нечувствительным к эстрогенам, поэтому гормонотерапия бесполезна. Возможно обезболивание при спазмах, которые, впрочем, не сильно беспокоят, для устранения бактерий антибиотики, уже упоминавшиеся. С недержанием мочи есть шанс справиться только хирургическим путем. Все это – причины не доводить болезнь до крайней стадии, а бороться с нею с начальной. Но при своевременном применении гормоносодержащих препаратов атрофия стенок мочевого пузыря женщине не грозит.

цистит у женщин при климаксеРекомендуем прочитать статью о симптомах климакса. Вы узнаете о причинах угасания репродуктивной функции организма, возникновения болевых синдромов и сухости слизистых, а также о необходимости медикаментозной терапии.

Как не допустить рецидива?

При таком заболевании, как цистит при климаксе, гормональное лечение – не гарантия того, что он больше не побеспокоит.

Инфекция зависима от внешних факторов, которые определяются образом жизни.

Если женщина не желает возвращения болезни, придется:

Тщательно следить за чистотой, используя для подмываний pH-нейтральные средства. Необходимо сделать так, чтобы бактерии не имели шанса попадать на промежность из заднего прохода; Выбирать белье из натуральных тканей, достаточно свободное, чтобы исключить возможность нарушения кровообращения; Ограничить в рационе количество специй, соленой пищи, копченостей. Они раздражают слизистую, провоцируя воспаление; Избегать всякого переохлаждения. Замерзшие ноги или руки могут аукнуться воспалением мочевого пузыря; Пить до 2 литров в день жидкости. Это дополнительные возможности «вымывания» инфекции и поддержания тканей в тонусе; Избегать запоров. Сильное напряжение мышц при дефекации затронет и стенки мочевого пузыря.

Цистит при климаксе не так незначителен, как кому-то представляется. И лечить его лучше на ранней стадии. Так получится избежать многих серьезных проблем и болезненных проявлений.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий