Ревакцинация гепатит в

Множество людей подвергаются риску инфицироваться вирусом гепатита в обыденной жизни, даже не подозревая об этом. Случайные половые контакты, открытые раны, общие предметы гигиены, медицинский инвентарь, поход в парикмахерскую — всё это может стать причиной заражения гепадновирусом и, впоследствии, развития гепатита. Привитые в детстве, большинство людей пренебрегают повторными ревакцинациями во взрослом возрасте, подвергая себя и своих близких опасности заражения вирусом. Как проводится ревакцинация взрослых от гепатита B в России и чем важна — обо всём этом подробно в статье.

ревакцинация гепатит в

Многие взрослые люди недооценивают важность вакцинации, считая возможность заражения в быту практически несущественной. Пропаганда здоровая образа жизни, направленная против гепатита, делает основной упор на опасность инъекционных наркотиков и беспорядочных половых связей, однако, это не единственные способы заразится вирусом гепатита. Более 38% случаев инфицирования происходят в быту: в парикмахерской, на работе, в больнице, от маленькой открытой ранки. В России количество больных разными видами гепатита достигает 7 миллионов человек и постоянно растёт. С ростом количества инфицированных, неизбежно растёт и опасность для здоровых людей. Единственным способом полностью оградить себя от опасности — ревакцинация во взрослом возрасте.

В РФ ревакцинация гепатита проводится каждые 20 лет в период с 20 по 50 лет.

Гепадновирус, который является возбудителем гепатита в организме, передаётся исключительно гематогенным путём: через кровь и другие физиологические жидкости, половой контакт. Возбудитель гепатита B на открытом воздухе может оставаться активным в течение нескольких суток. Профилактика этого опасного заболевания включает массу предостерегающих инфицирование мер, ежегодные обследования и вакцинацию. Полную защиту от гепатита можно дать только вакцина, дающая 98% вероятность нейтрализации вируса гепатита B, попавшего в кровь. Иммунитет к этому заболевания прививается на первом году жизни тремя прививками и сохраняется вплоть до 21-22 лет. Ревакцинация делается в этом возрасте, а также каждые последующие 20 лет. Всего существует три схемы вакцинации, применяемые в зависимости от срока, за который необходимо сформировать иммунитет.

Вакцинация против гепатита в любом возрасте осуществляется путём введения вакцины против гепатита внутримышечно, младенцам — в бедро, взрослым – в дельтовидную мышцу плеча.

Состоит из трёх прививок: первая, спустя месяц – вторая и контрольная через шесть месяцев после первой. Такая схема используется по умолчанию для вакцинации как взрослых, так и детей. Для краткости, план такой вакцинации обозначают так: «0–1–6».

Ускоренная схема вакцинации из четырёх прививок. Первые три делаются с промежутков месяц, последняя — спустя год после начальной прививки. Используется весьма редко, чаще всего для иммунизации взрослых, которые неожиданно оказались в группе риска инфицированию вирусом гепатита. В цифровом виде схема выглядит так: «0–1–2–12».


Наиболее редкая их схем — используется при необходимости срочного и быстрого создания иммунитета. Как правила, необходимость связанная с предстоящей операцией, переливаниями крови или поездке в неблагополучный эндемический район. Состоит из четырёх прививок: первая, через семь дней, через 21 день и контрольная прививка спустя 12 месяцев (иммунитет действует в полной мере уже после третьей, прививка через год нужна лишь для длительного закрепления результата. Схема: «0–7–21–12», где число 12 срок в месяцах, остальные – день прививки по порядку.

ревакцинация гепатит в

Группой риска в медицине принято называть группу людей, наиболее подверженных заражению инфекцией или имеющих предпосылки для развития заболеванию. Логично, что такие люди должны вакцинироваться обязательно и как можно скорее. Вот какие категории взрослых людей составляют в группу риска по гепатиту B:

Члены семьи инфицированного вирусом гепатита; лица, имеющие инфицированного полового партнёра; лица, имеющие несколько половых партнёров или ведущие беспорядочную половую жизнь; инъекционные наркоманы; гомосексуалисты; младший медицинский персонал, хирурги; больные на гемодиализе; больные гемофилией; люди, требующие частые переливания крови; персонал интернатов для умственно отсталых; лица, находящиеся в исправительных учреждениях; персонал исправительных учреждений; путешествующие люди или лица, выезжающие в эндемические районы.

Как правило, вакцинацию для групп риска отслеживают специальные службы, однако, ответственность лежит в первую речь на самом человеке. Также следует запомнить правило, что больным на гемодиализе или людям с иммунодефицитом вакцинация проводится в два раза чаще, каждые 10 лет.

Вакцинация гепатита B считается относительно безопасной, однако, следует знать о возможных реакциях после инъекции вакцины. Самыми распространёнными из них является мышечная боль в месте прививки, повышение температуры тела на 2–3 градуса от нормальной, различные желудочно-кишечные расстройства. Реакции эти не представляют большой угрозы и проходят самостоятельно на 3–4 день после вакцинации. Единственным важным условием является необходимость сбивать температуру до максимально близкой к нормальному уровню — в противном случае возможно получить неприятные реакции на сердце. Также запрещается проводить вакцинацию при наличии устойчивой аллергической реакции на прошлую прививку вакцины. В этом случае следует провести полное аллергическое обследование и выбрать другой препарат или облегчённую схему прививки.

ревакцинация гепатит в

Необходимость вакцинации гепатита для взрослых нельзя преуменьшать даже по сравнению с детской — на протяжении жизни человек крайне может находиться на грани заражения вирусом гепатита, не подозревая об этом. Кроме того, подвергая себя риску инфицирования, человек также подвергает риску своих родных и близких. Никогда нельзя предугадать, откуда придёт беда, именно поэтому вакцинация взрослых также важна, как и детская.

05 марта 2015

Просмотров: 7564

На сегодняшний день ревакцинация против гепатита В является единственным реальным способом защититься от этого заболевания. Большинство людей проходят вакцинацию от гепатита В в детском возрасте. Но потребность в вакцинации появляется и позже. Как подтверждает статистика: у взрослых уровень заболеваемости гепатитом значительно выше, чем у детей. Связано это с тем, что многие люди старшего возраста считают, что прививка им не нужна. А ведь организм после вакцинации способен вырабатывать антитела в среднем до пяти лет. Сроки воздействия на организм у разных вакцин схожи, и когда это воздействие заканчивается, риск возникновения болезни увеличивается, а с возрастом значительно усиливается тяжесть ее последствий. Что надо знать о ревакцинации от гепатита В, чтобы не упустить момент, когда организму будет необходима помощь?

ревакцинация гепатит в

Некоторые люди полагают, что риск заразиться гепатитом есть у человека только в детском возрасте, когда он пребывает в детском саду или учится в школе. Это далеко не так. В то время, когда человек становится старше, риск заражения гепатитом не уменьшается. Люди, у кого не сделаны повторные прививки, могут заразиться гепатитом в бытовых условиях. Вероятность инфицирования достаточно высока при посещении медицинских учреждений. Как утверждает медицинская статистика: многие взрослые заражаются гепатитом при получении услуг стоматолога. Не меньшую опасность представляет собой и сдача анализов. Да, для данных целей применяются одноразовые приспособления, но случаи, когда пациент заражается гепатитом В при сдаче анализов крови, постоянны в медицинской практике.

ревакцинация гепатит вБез парикмахерских салонов, маникюра и педикюра большинство людей не представляют налаженного быта. Однако вероятность инфицирования гепатитом в парикмахерских и косметических салонах, как признают эксперты в области здравоохранения, является в России одной из самых высоких. Некоторые считают, что визит в элитный косметический салон или парикмахерскую гарантирует, что там не произойдет инфицирования гепатитом. Но даже самое жесткое соблюдение санитарно-гигиенических норм и требований не гарантирует ту защиту от недуга, которую обеспечивает прививка. Необходимо учитывать: такие работники сферы обслуживания, как персонал частных клиник и государственных учреждений здравоохранения, входят в одну из самых многочисленных групп риска инфицирования гепатитом В. Для таких категорий работников повторные прививки от гепатита обязательны и являются одним из важных условий их профессиональной деятельности.

В России с целью не допустить массового инфицирования трудоспособного населения существуют схемы ревакцинации гепатита у взрослых. Реализация их в повседневной медицинской практике привела к тому, что в государстве удалось остановить массовое инфицирование людей в возрасте от 20 до 50 лет. Для данной категории населения разработаны и внедрены две схемы прививок:

из трех инъекций; из четырех инъекций.

ревакцинация гепатит вРазница между схемами вакцинации в основном состоит в длительности. Оба графика разработаны для ревакцинации против гепатита В с учетом того, что антитела вырабатываются у человека постепенно. С момента вакцинации проходит в среднем 14-15 дней, прежде чем организм начинает вырабатывать антитела. У обеих схем прививок есть своя первичная или начальная ступень, когда делают первую инъекцию. Вторую осуществляют через месяц. А черед пять месяцев — по первой схеме — делают еще одну инъекцию. Но очередность процедур по второй схеме с третьей ее ступени становится другой. Согласно второму графику: разница между второй и третьей инъекцией составляет 1 месяц. А четвертую прививку выполняют по истечении года после самой первой инъекции.

Поэтапное прививание от любых инфекционных заболеваний принято считать в современной медицине одним из наиболее эффективных и щадящих для организма. Но в современной науке до сих пор спорным остается вопрос, как долго у человека вырабатываются антитела. Одни ученые утверждают, что после вакцинации процесс длится минимум 5 лет, другие — что иммунитет против гепатита В будет пожизненным. Как показывает медицинская практика: правы обе стороны, ведь у разных категорий пациентов этот процесс происходит по-разному. Особую опасность инфицирования представляет проживание на тех территориях, где часто происходят вспышки гепатита В. Защитить себя от недуга в таких случаях значительно сложнее, но это не значит, что невозможно. Для того чтобы решить данную проблему, вакцинацию надо проходить раз в 3 года по любой из схем, если на то нет медицинских противопоказаний.


ревакцинация гепатит вПрививке, как и любой медицинской процедуре, свойственны свои противопоказания и побочные эффекты, о которых надо знать заранее. Людям в возрасте после 55 лет инъекции от гепатита В не вводятся. Если человек переболел гепатитом, ревакцинация ему не производится. Пациентам, болеющим гепатитом, выполнять процедуру вакцинации категорически запрещено, потому что инъекция в этот момент может вызвать резкое ухудшение самочувствия. Данное правило действует и в отношении людей, страдающих острыми формами любых заболеваний, ведь организм в это время очень ослаблен и усилия его направлены на борьбу с обострившимся недугом. Только после полного выздоровления вакцинация может быть разрешена пациенту, но не сразу, а когда пройдет в среднем от 10 до 14 дней.

Еще одним барьером к введению инъекции является аллергия. При непереносимости пациентом хотя бы одного из компонентов препарата, вакцинация не проводится. Врач может предложить аналог, и если в вакцине не будет вызывающего аллергическую реакцию компонента, процедуру осуществляют. Делать или нет вакцинацию беременным женщинам — тоже очень спорный вопрос. Случаи заражения гепатитом В во время беременности периодически происходят. Производители фармацевтических препаратов уверяют, что средства для инъекции не наносят вреда организму беременной женщины и плоду. Но все же медицинские специалисты советуют женщинам еще до зачатия ребенка осуществить все необходимые процедуры по ревакцинации, чтобы защитить себя и плод от инфицирования.

Всем, кому начали выполнять ревакцинацию, надо внимательно следить за состоянием своего здоровья. Введение вакцины от гепатита В может вызвать:

боль на участке, где осуществлена инъекция; увеличение температуры тела; расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта; диарею и рвоту; слабость и потерю аппетита; раздражительность или агрессивное эмоциональное состояние.

Аллергические высыпания после инъекций регистрируются очень редко, но тем не менее появиться они могут и у людей, не страдающих пищевой аллергией. Если после инъекции состояние здоровья начинает резко ухудшаться и перечисленные симптомы долгое время не проходят, надо без промедления обращаться к врачу.

Прививка от гепатита не является обязательной, но на сегодняшний день это единственный реальный способ обезопасить себя от недуга.

Прежде чем решиться на вакцинацию, надо проконсультироваться с медицинскими специалистами, они смогут спрогнозировать, как вакцинация отразится в том или ином случае на состоянии здоровья.

ревакцинация гепатит вДля того чтобы вакцина эффективно подействовала, ее необходимо правильно ввести в организм. Инъекция от гепатита В выполняется для взрослых только внутримышечно. Связано это с тем, что если ввести препарат подкожно, эффективность от него станет низкой. При этом на теле появляются своеобразные уплотнения, показывающие: процедура выполнена неправильно. Если же средство поступает в мышцу, оно транспортируется в полном объеме в кровь и запускает механизм выработки антител для создания защитного барьера от гепатита. В США и ряде государств Европы вакцинация против гепатита считается недействительной, если средство в ходе процедуры было введено подкожно. В подобных случаях результаты ревакцинации аннулируются, и человеку заново приходится проходить все ее процедуры.

Полноценная иммунная защита организма складывается из различных факторов. Как подтверждают многочисленные научные исследования, антитела в организме человека после ревакцинации сохраняются в среднем 20 лет. После нее в иммунологической памяти организма происходят изменения, и он уже на уровне иммунитета помнит, как бороться с инфекцией. Учитывая данные факторы, ВОЗ считает, что вакцинацию взрослого трудоспособного населения не надо осуществлять слишком часто и предлагает, например, медработникам проходить ее раз в 7 лет.

В среднем же, как утверждают специалисты ВОЗ, ревакцинацию вполне достаточно осуществлять раз в 10-15 лет, но людям, находящимся на гемодиализе или страдающим иммунодефицитом, она требуется чаще.

Оцените статью:


1 голосов, в среднем:

из 5

ревакцинация гепатит вНесмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Вакцинация от гепатита В осуществляется по определенной схеме и является одной из важнейших в жизни человека: эту прививку делают самой первой, в течение 24 часов с момента рождения.

О том, каков график прививки от гепатита В взрослым, известно мало кому. Между тем это заболевание является одним из распространенных в человеческой популяции, а заразиться им в течение жизни рискует каждый человек. Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

ревакцинация гепатит в

ревакцинация гепатит вСуть любой вакцинации заключается во введении в организм:

ослабленных или инактивированных микроорганизмов — 1 поколение вакцин; анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин; вирусных белков (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Препарат, вводимый при вакцинации от гепатита В, относится к 3-му поколению и является вакциной, содержащей поверхностные антигены s (HBsAg), синтезированные рекомбинантными штаммами дрожжей.

Генетическая структура дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) предварительно подвергается изменению (рекомбинации), в результате которого они получают ген, кодирующий поверхностных антиген гепатита В. Далее синтезированный дрожжами антиген очищается от базовой субстанции и дополняется вспомогательными веществами.

После введения вакцины в организм, антигены вызывают реакцию иммунной системы, которая выражается в продуцировании соответствующих этому антигену антител — иммуноглобулинов. Эти иммунные клетки являются «памятью» иммунной системы. Они сохраняются в крови в течение лет, обеспечивая возможность запуска своевременной защитной реакции в случае, если настоящий вирус гепатита В попадает в организм. Таким образом, вакцинация как бы «обучает» иммунную систему узнавать опасности, на которые она должна реагировать.

Однако, как и любое обучение, тренировка иммунной системы требует повторов. Для формирования стойкого иммунитета как у взрослых, так и у детей, необходимо проведение нескольких прививок от гепатита Б по схеме вакцинации.

ревакцинация гепатит вНа территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:

в первые сутки после рождения; через месяц после рождения; через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

в первые 24 часа — первая вакцина + дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину); через месяц после рождения — вторая вакцина; через два месяца после рождения — третья вакцина; через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Приобретенный иммунитет сохраняется как минимум на протяжении до 10 лет. Однако этот показатель достаточно вариабелен и может колебаться у разных людей.

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой); ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца. Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

ревакцинация гепатит в

Схема вакцинации от гепатита В

Соблюдение графика прививок от гепатита В является обязательным требованием вакцинации. Пропуск прививки не позволит сформироваться иммунитету.

Незначительное отклонение от схемы вакцинации в несколько дней не окажет влияния на титр антител, устойчивость и длительность приобретаемого иммунитета.

Если по каким-то обстоятельствам произошло отклонение от графика прививок от гепатита В, следующую вакцину нужно ввести как можно раньше.

При значительном отклонении от схемы вакцинации (недели или месяцы) следует посетить врача и получить очную консультацию о дальнейших действиях.

График прививки от гепатита В взрослым предполагает проведение ревакцинации ориентировочно 1 раз в 10 лет до достижения 55 лет, а по дополнительным показания — и в более позднем возрасте.

В некоторых случаях, например, когда взрослый человек не уверен, был ли он привит от гепатита В и как давно это могло случиться, рекомендуется сдать кровь на наличие антител к поверхностному и ядерному белку гепатита (HBsAg и HBcAg).

Количество anti-HBs показывает напряженность иммунитета к вирусу гепатита. Вакцинация показана при уровне антител менее 10 ед/л, что трактуется как полное отсутствие иммунитета к вирусным антигенам.

При обнаружении антител к ядерному антигену (anti-HBc) вакцинация не проводится, т. к. присутствие этих иммуноглобулинов свидетельствует о присутствии вируса в крови. Окончательное прояснение могут дать дополнительные исследования (ПЦР).

Как правильно расшифровать анализ на гепатит В можно прочитать в этой

статье

Ревакцинация от гепатита В взрослым проводится по стандартной схеме трех прививок 0–1–6.

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

ревакцинация гепатит вМоновакцины российского производства:

Комбиотех; Микроген; Регевак.

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

Энджерикс В (Бельгия); Биовак-В (Индия); Ген Вак В (Индия); Шанеак-В (Индия); Эбербиовак НВ (Куба); Эувакс В (Ю. Корея); НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Так как у взрослых людей приобретенный в детстве иммунитет ко многим инфекциям успевает угаснуть, целесообразно проводить ревакцинацию от гепатита В по рассмотренной выше схеме с помощью поливакцин.

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия); против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия); против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания). ревакцинация гепатит в

Существующие вакцины от гепатита В

За время использования вакцины было привито более 500 млн. человек. При этом не было зафиксировано никаких серьезных побочных эффектов или негативного влияния на здоровье ни взрослых, ни детей.

Противники вакцинации, как правило, ссылаются на небезопасность консервирующих ингредиентов в составе препарата. В случае с прививкой от гепатита таким консервантом является ртутьсодержащее вещество — мертиолят. В некоторых странах, например в США, вакцины с мертиолятом запрещены.

Не было получено достоверных данных о том, что 0,00005 г мертиолята — а именно столько находится в одной инъекции вакцины — оказывали бы влияние на здоровье человека.

В любом случае сегодня имеется возможность сделать прививку взрослому препаратом без консерванта. Вакцины Комбиотех, Энджерикс В и НВ-ВАКС II выпускаются без мертиолята либо с его остаточным количеством не более 0,000002 г на одну инъекцию.

Вакцинация против гепатита В, проведенная в соответствии со схемой людям, не страдающим иммунодефицитным состоянием, предотвращает заражение в 95% случаев. С течением времени напряженность иммунитета к вирусу постепенно снижается. Но в любом случае, даже если человек заболеет, течение болезни будет значительно легче, а выздоровление будет полным и произойдет оно быстрее. О том, как передается болезнь, читайте здесь.

Подробнее о вакцинации против гепатита В смотрите в следующем видео:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий