Большая печень

Увеличение размеров печени, или гепатомегалия – симптом почти любой проблемы с печенью. Она же наблюдается и при некоторых других заболеваниях, например при сердечной недостаточности, метастазах злокачественных опухолей, интоксикациях и хронических инфекциях.

При гепатомегалии печень может увеличиться настолько, что займет большую часть брюшной полости. При увеличении органа растет и его вес, иногда он может превысить полтора десятка килограммов.

Причин у гепатомегалии несколько. Иногда клетки печени так реагируют на интоксикацию – увеличиваются для обезвреживания избытка токсических веществ. В таком случае говорят о компенсаторной функции. При сердечной недостаточности медленное движение крови по сосудам становится причиной ее застоя в венах, органах и тканях. И первый удар приходится именно на печень – она отекает и растет.

Токсины и вирусы провоцируют воспаление печени, что тоже в свою очередь приводит к ее отеку и увеличению в размере. Неумеренное потребление алкоголя в сочетании с вирусным гепатитом может вызвать развитие цирроза печени. В этом случае отмечается гибель клеток печени, которые замещаются соединительной тканью. Гепатомегалия возникает потому, что орган все равно стремится восстановить свою функцию, разрастаясь.

Причиной увеличения печени может стать нарушение обмена веществ. Внутри органа могут накапливаться жировые клетки в избыточном количестве. Нарушение метаболизма приводит к разрастанию почек и селезенки. Из-за увеличивающихся в размере новообразований при онкологических заболеваниях печень также растет.


Назначению лечения специалистом предшествуют анализы – специалист выписывает их для того, чтобы определить, почему увеличилась печень.

Анатомически печень, которая выполняет множество важнейших функций, располагается справа в верхней части брюшной полости. Ее нормальный вес у взрослого человека едва превышает 1 кг.

Первым тревожным сигналом, свидетельствующим о гепатомегалии, является ощущение дискомфорта в области расположения печени, словно там что-то мешает. Меняя положение тела, человек замечает, что в брюшной полости появляется плотный комок.

При увеличении печени часто появляется тошнота, изжога, меняется стул, изо рта неприятно пахнет. Как правило, желтеют кожа и склеры, на кожных покровах появляются характерные «звездочки», возникает зуд.

Как только у человека отмечаются эти симптомы, ему нужно посетить врача, который произведет осмотр, определив, насколько увеличена печень и в каком она состоянии. Специалисту следует рассказать обо всех болезнях, которые были перенесены ранее, об условиях жизни и труда. После этого будут проведены необходимые исследования – анализы, УЗИ, иногда МРТ, которая делается для диагностики состояния желчных протоков.

Больной гепатомегалией сдает биохимический анализ крови, который позволит оценить состояние печени. Как правило, прояснить, почему печень растет, можно при помощи диагностической лапароскопии. А для выявления возможных онкологических заболеваний проводят биопсию (забор печеночной ткани).

Приступить к лечению печени лучше всего сразу после диагностики заболевания, вызвавшего гепатомегалию. Чем позднее больной начнет лечиться, тем выше риск возникновения печеночной недостаточности. В некоторых случаях не обойтись без срочной госпитализации.

Процесс лечения гепатомегалии направлено на устранение причин, вызвавших ее. Без соблюдения диеты здесь будет не обойтись. Рацион питания должен состоять из рациональной пищи, количество жиров и трудноусваиваемых углеводов. Пищу нужно принимать 5-6 раз в день и только небольшими порциями.

Помимо лечения основного заболевания, при увеличении печени практически всегда назначают специальные препараты – гепатопротекторы, которые защищают печень от действия токсинов и способствуют ускорению регенерации ее клеток. Также полезны будут травы – корень пиона, корень цикория, шалфей, пустырник.

Исключить из рациона питания нужно все острое, жареное, маринованное, мучное, а также следить за тем, чтобы организм получал должное количество питательных веществ. Диета разрешает употреблять крупы, овощи и фрукты, молочные продукты, квашеную капусту, из сладкого – варенье, мармелад, мед.

Диета запрещает употреблять алкоголь, из мяса – гусятину, свинину, баранину, печень, а также бобовые и орехи. Без злоупотреблений разрешается есть яйца, сыр, сливочное масло, помидоры и вареную колбасу без жира.

В этой статье мы обсудим еще одну интересную тему: причины увеличения печени.

Ведь не секрет, что при ультразвуковом исследовании можно не просто прощупать увеличенную или нормальную печень. Ее можно увидеть и измерить.

Поэтому каждый доктор, который занимается ультразвуковым исследованием органов, знает цифры — допустимые нормы размеров печени. И если эти допустимые нормы превышены, то говорят об увеличении печени или о гепатомегалии.

Не всегда небольшое увеличение печени говорит о каком-то заболевании. Если мы имеем дело с человеком высоким, крупным, то незначительное увеличение печени, при нормальной ее структуре, нормальных анализах и отсутствии жалоб, может быть расценено, как вариант нормы.


И, тем не менее, очень часто увеличение печени бесспорный признак какого-то заболевания. Какого же? Вот об этом мы и поговорим!

Их можно разделить на пять категорий.

Болезни самой печени и ее сосудов Болезни накопления Болезни сердечно-сосудистой системы Наследственные болезни Болезни крови и кроветворных органов

То, что печень, заболевая, увеличивается в размерах, знают все. Это, я думаю, понятно: ведь любой орган, воспаляясь, отекает и увеличивается, не так ли? Но при каких именно заболеваниях чаще всего происходит это увеличение, и можно ли все это увидеть при УЗИ?

Часто увеличение печени происходит при гепатитах, как острых, так и хронических.

При острых гепатитах, кроме увеличения размеров печени, при УЗИ видно снижение эхогенности ее ткани (изображение печени становится более темным, чем обычно), уменьшаются диаметры печеночных вен, и расширяется диаметр воротной вены.

При хронических гепатитах можно видеть неоднородность ткани печени, неровность ее контура, утолщение капсулы, уменьшение диаметра печеночных вен и расширение портальной и селезеночной вены. Кроме того, ткань больной печени хуже проводит ультразвук, чем обычно, становится более плотной, а значит, более эхогенной, более светлой.

Цирроз печени — тяжелое заболевание печеночной ткани, которое тоже приводит к увеличению размеров печени вначале заболевания. При этом заболевании на экране видна выраженная неоднородность ткани, неровность и даже бугристость контура печени, нарушение сосудистого рисунка, снижение проводимости ультразвуковых волн. Расширяется портальная и селезеночная вены, увеличивается селезенка и появляется свободная жидкость в брюшной полости — асцит.

Еще одно заболевание печени, при котором увеличиваются ее размеры — злокачественные новообразования (рак печени или метастатическое ее поражение). В этом случае ультразвуковое исследование просто незаменимо, потому что оно дает возможность увидеть очаги в ткани печени, то есть увидеть саму опухоль, определить ее локализацию и размеры.

Может увеличиваться печень и тогда, когда в ней образуются доброкачественные опухоли больших размеров: гемангиомы или аденомы. Эти опухоли тоже хорошо видны при ультразвуковом исследовании, что очень помогает в определении причины гепатомегалии.


К увеличению печени приводят иногда и множественные кисты больших размеров, в том числе и кисты паразитарные, такие, как эхинококковые, а также поликистоз печени.

Закупорка тромбом воротной вены печени и ее ветвей — очень тяжелое заболевание, которое тоже приводит к увеличению печени. При ультразвуковом исследовании можно видеть не только достаточно быстро увеличивающуюся печень, но и сам тромб в воротной вене.

К увеличению печени приводит также воспаление и закупорка, как крупных, так и мелких печеночных вен. Эти заболевания называются болезнь Бадда-Киари и веноокклюзивная болезнь.

это болезни накопления

Ярким примером таких болезней может служить жировой гепатоз или ожирение печени.

К этому заболеванию часто приводит злоупотребление алкоголем, сахарный диабет и другие гормональные нарушения, неправильное и избыточное питание, прием большого количества лекарственных препаратов.

Ткань печени становится светлой, яркой иногда почти белой. Такая печень плохо проводит ультразвуковые волны. Иногда настолько плохо, что они не могут достигнуть нижнего края печени, и увидеть его становится невозможным. Сам край печени становится закругленным и нечетким.

Это недостаточность кровообращения второй и третьей степени и воспаление околосердечной сумки — перикардит.

Эти заболевания передаются по наследству и приводят к нарушению обмена некоторых веществ в организме.

Например, гемохроматоз — это заболевание, приводящее к нарушению обмена железа в организме человека. В результате этого нарушения железо в большом количестве накапливается в печени, коже, поджелудочной железе, сердце, суставах. Такое избыточное накопление вызывает заболевание этих органов и их увеличение.

Еще одно наследственное заболевание — гепатоцеребральная дистрофия или болезнь Коновалова-Вильсона. В этом случае нарушается обмен меди в организме человека. И происходит ее избыточное накопление в основном в печени, почках и головном мозге.

это болезни крови и кроветворных органов

Это хронические миелолейкоз, эритромиелоз, моноцитарный лейкоз и другие.

На этом сайте есть статья, которая рассказывает о том, почему увеличивается селезенка. Рассмотрев два таких важных вопроса, как увеличение печени и увеличение селезенки, я хочу отметить, что часто печень и селезенка увеличиваются одновременно. То есть, есть болезни, при которых увеличивается только печень. Но есть и такие болезни, при которых увеличиваются и печень, и селезенка.

Почему это так? Потому что два этих органа тесно связаны между собой посредством сосудистой системы.

Ведь вся кровь из селезенки собирается в селезеночную вену. А эта вена впадает непосредственно в воротную вену. В ту вену, которая направляется в печень. В ту вену, которая распадаясь на более мелкие и мельчайшие ветви, омывает своей кровью каждую печеночную клетку.

большая печень

Стоит ли говорить о том, что когда ткань печени становится очень плотной, крохотные веточки воротной вены пережимаются, давление и в них, и в более крупных ветвях, и в самой воротной вене резко возрастает. Сразу же оно возрастает и в селезеночной вене, что неминуемо ведет к отеку и увеличению, как печени, так и селезенки.

Болезни, при которых увеличивается как печень, так и селезенка это:

Хронические гепатиты Цирроз Болезни сосудов печени Болезни сердечно-сосудистой системы Наследственные болезни Заболевания крови и кроветворных органов

На этом я заканчиваю свой рассказ о причинах увеличения печени. Рассказ этот получился достаточно длинным и, пожалуй, сложным для восприятия. Но я надеюсь, что он поможет вам разобраться в этом совсем не простом вопросе: почему увеличивается печень?

Предыдущая статья — Почему на УЗИ не видно желчного пузыря?

Следующая статья — Опухоли доброкачественные и злокачественные — что это такое?

К НАЧАЛУ СТАТЬИ

 

Перейти к перечню статей раздела «Что такое…»

Перейти к перечню статей раздела «Статьи»

 

Автор: Татьяна Тимчишена

© Все права защищены.

Копировать статьи разрешается, но учтите, что мое авторство подтверждено, как в Google, так и в Яндекс.

Поэтому не забывайте ставить активную ссылку на мой сайт! Иначе ваш сайт рано или поздно (скорее рано) попадет под санкции поисковых систем за плагиат.

Вас просто выкинут из поиска, и наступит мрак над вашим ресурсом.

 

 

Другие сайты автора:

«Поговорим о желчекаменной болезни»

«Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах»

«Здоровое питание при желчекаменной болезни»

«Все о щитовидной железе»

 

Содержание статьи:

Что означает увеличение печени? Причины увеличения печени Симптомы увеличения печени Увеличена печень у ребенка Диета при увеличении печени Примерное меню при увеличении печени на неделю Лечение увеличения печени

При первых признаках увеличения печени необходимо, в первую очередь, заняться выявлением причины или заболевания.

Что означает увеличение печени?

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности. Чтобы обнаружить увеличение печени, достаточно обычного врачебного осмотра.

Для выявления причин потребуется более тщательное исследование и анализы:

Ультразвуковое исследование или томография, чтобы точно определить размеры печени и оценить общее состояние.

МРТ – точно покажет состояние желчных протоков.

Анализы крови. Необходимы для обследования печеночных ферментов, наличия вирусных инфекций и прочих нарушений.

Биопсия. Это исследование назначают при подозрении на рак или жировую болезнь.

Болезни печени:

Жировой гепатоз (большое количество жировых клеток в печени).

Холестатический гепатоз (нарушение оттока желчи)

Гепатиты

Вирусные или бактериальные инфекции

Цирроз

Наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Болезни, связанные с нарушением кровообращения:

Сердечная недостаточность

Закупорка печеночных вен

Обменные нарушения:

Гемохроматоз

Нарушения жирового обмена

Появление новообразований:

Кисты

Доброкачественные опухоли

Раковые опухоли

Воздействие токсинов:

Алкогольное поражение

Лекарственное поражение

Желчнокаменная болезнь

Поражение гельминтами

Увеличение печени можно определить самостоятельно при появлении таких симптомов:

Ощущение дискомфорта в правом подреберье, чувство тяжести

Диспепсические расстройства – тошнота, изжога, изменение стула, отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом.

Изменение цвета кожных покровов – желтушность, характерная при гепатомегалии.

Изменения в поведении – нервозность, раздражительность, сонливость или бессонница.

Так как вышеперечисленные признаки могут указывать и на другие нарушения в работе организма, то для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту. Не нужно затягивать визит к врачу – вовремя принятые меры помогут избежать серьезных последствий.

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорожденного. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребенка в возрасте до 7 лет гепатомегалия – вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1–2 см). По мере роста ребенка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребенок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

Воспалительные процессы в организме.

Врожденные ТОРЧ инфекции

Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами.

Патология обмена веществ

Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков

Метастазы или опухоли

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Правильно организованный режим питания поможет печени справиться с гепатомегалией. Диета при увеличении печени исключает острую, соленую, жирную пищу. В рационе обязательно должны присутствовать белки, витамины, минеральные вещества и клетчатка. Еда должна поступать в организм небольшими порциями, чтобы не перегружать больную печень. Рекомендуется дробное питание (6–7 раз в сутки) для лучшего переваривания. Подробнее, что можно есть и что нельзя при заболеваниях печени.

Понедельник.

1 приём – Молочная рисовая каша без добавления сливочного масла и сахара, зеленый чай с мёдом или отвар шиповника.

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, овсяное печенье

3 приём – Отварная речная рыба

4 приём – Отварная морковь, натертая на терке

5 приём – Блюдо из овощей на пару (без соли и специй)

6 приём – Свежие фрукты

1 приём – Омлет из одного яйца (без желтка), отвар шиповника или зеленый чай, диетическое галетное печенье

2 приём – Сухофрукты (курага, чернослив, изюм), предварительно залитые кипятком.

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Свежевыжатый морковный сок, овсяное печенье

5 приём – Нежирный творог

6 приём – Салат из зелени и огурцов

1 приём – Нежирный кефир или творог

2 приём – Отвар шиповника с мёдом, овсяное печенье

3 приём – Паровые тефтели

4 приём – Тыквенное пюре, травяной чай

5 приём – Запеченные сырники с добавлением сухофруктов

6 приём – Свежевыжатый фруковый сок, овсяное печенье

1 приём – Овсяная каша на молоке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Компот с сухофруктами, диетическое галетное печенье

3 приём – Речная рыба, приготовленная на пару, отрубной хлеб

4 приём – Свежий фруктовый сок, овсяное печенье

5 приём – Запеканка из овощей, отрубной хлеб

6 приём – Травяной чай

1 приём – Отварные макароны в небольшом количестве

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, галетное печенье

3 приём – Диетический гречневый суп, отрубной хлеб

4 приём – Сухофрукты, размоченные в кипятке

5 приём – Молочная каша, диетическое галетное печенье

6 приём – Зеленый чай с мёдом, овсяное печенье

1 приём – Гречневая каша, сваренная на воде без соли и сахара, травяной чай

2 приём – Фруктовое ассорти

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Салат из квашеной капусты

5 приём – Пастила или фруктовый мармелад

1 приём – Сырники с сухофруктами, приготовленные в духовке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Фруктовый или овощной сок, галетное печенье

3 приём – Телятина или индейка, отваренная и протертая в пюре с добавлением вареной моркови или тыквы

4 приём – Отвар шиповника, отрубной хлеб

5 приём – Кефир или творог, овсяное печенье

6 приём – Салат из фруктов или овощей

Также необходимо соблюдать равные промежутки времени между приемами пищи. Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету. При сильном увеличении печени фруктовые и овощные соки желательно разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени. При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

По теме: Лучшие народные рецепты и продукты, восстанавливающие клетки печени

Если обследование не выявило никаких заболеваний, а печень увеличена, то изменение образа жизни поможет быстро вернуть печень в норму. Чаще всего, для восстановления нормальных размеров, нужно избавиться от лишнего веса и отказаться от вредных привычек. Необходимо полностью изменить распорядок дня, пересмотреть питание. При малейшем намеке на увеличение печени лучше сразу отказаться от алкоголя и курения, ограничить потребление острой, соленой и жирной пищи. Грамотное распределение физических нагрузок, достаточное количество времени для сна и отдыха, прогулки и физические упражнения – все это поможет восстановить нормальную работу печени.

Лечение увеличенной печени в любом случае должно проходить под жестким врачебным контролем. Современные методы лечения включают в себя длительный приём лекарственных и гомеопатических препаратов, соблюдение диеты, ограничение физических нагрузок.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий